Nội dung chính
Chính sách bảo hiểm y tế mới sẽ mang lại nhiều lợi ích cho hàng triệu người dân Việt Nam từ ngày 1-7.
Người dân làm thủ tục thanh toán bảo hiểm y tế
Những người đã duy trì tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) ít nhất 5 năm, cho phép gián đoạn tối đa 3 tháng, sẽ được hưởng những quyền lợi mới.
Quyền lợi nổi bật cho người tham gia BHYT 5 năm liên tục
Người tham gia BHYT liên tục 5 năm sẽ được hưởng nhiều quyền lợi mới, bao gồm:
Chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh trong nhiều trường hợp
Luật BHYT sửa đổi quy định người tham gia BHYT từ 5 năm liên tục trở lên sẽ được quỹ BHYT thanh toán toàn bộ chi phí khám chữa bệnh nếu tổng số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức tham chiếu.
Ngoài ra, người bệnh còn có thể được thanh toán 100% chi phí ngay cả khi khám trái tuyến trong các trường hợp như khám tại bệnh viện chuyên sâu, là người dân tộc thiểu số, hộ nghèo sống tại vùng khó khăn, hoặc cấp cứu tại bất kỳ cơ sở y tế nào.
Điều kiện để được hưởng trọn quyền lợi
Để được hưởng đầy đủ quyền lợi 100% chi phí khám chữa bệnh từ ngày 1-7, người tham gia BHYT cần đảm bảo các điều kiện sau:
– Có thời gian tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên (gián đoạn không quá 3 tháng).
– Tổng số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức tham chiếu.
– Thực hiện khám chữa bệnh đúng tuyến, chuyển tuyến đúng quy trình hoặc thuộc các trường hợp khám trái tuyến được quy định.
Khám chữa bệnh từ xa và các dịch vụ y tế mới
Luật BHYT mới cũng quy định khám chữa bệnh từ xa, hỗ trợ khám chữa bệnh từ xa, và khám chữa bệnh tại nhà sẽ được BHYT chi trả.
Người tham gia BHYT cũng sẽ được chi trả chi phí cho các dịch vụ kỹ thuật y tế, thuốc, thiết bị y tế, và các dịch vụ khác thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT.